《醫療保健》老年人用藥安全知多少?

臺北榮民總醫院鳳林分院:老年人用藥安全知多少?

依世界衛生組織(WHO)定義,65歲以上老年人口占7%以上為高齡化社會,14%為高齡社會,20%為超高齡社會,臺灣於2022年五月公佈人口統計65歲以上占17%,這意味著,每6個人就有1個人超過65歲。臺北榮民總醫院鳳林分院位處於花蓮中部,長期致力於服務鳳林鎮、壽豐鄉、光復鄉、萬榮鄉、瑞穗鄉等,依據各鄉鎮人口分布,鳳林鎮、壽豐鄉、光復鄉等鄉鎮65歲以上人口超過20%。

老化是與年齡相關的生理機能轉變,它是一種連續性的變化,而不是於某個特定的年齡切點;老化代表維持身體有效率運作的平衡機制被破壞,其中,以心血管系統及神經系統最容易受到影響,因此生理機能減退以及疾病而使得服藥品項增多,皆可能使老年人暴露在較高的用藥風險中,故老年人的用藥安全,是非常重要的議題。由於老化的關係,老年人身體的脂肪較多而水分較少,且肝臟與腎臟的代謝功能也較年輕人差,這些因素會使藥物作用時間延長,而且濃度提高。這也是為什麼老人家吃一樣的藥會有較多副作用的原因;再加上視力不好或記憶變差等原因,導致吃錯藥或沒按時服藥的機會也大為提高,都使得老人家容易成為藥物不良反應的受害者。

據健保資料顯示,我國六十五歲以上長者,近九成罹患至少一種慢性病,六成三為高血壓,其中五成甚至患有三種慢性病,故多重用藥也是一大課題;另老年人容易於坊間聽聞誇大療效的偏方,宣稱其無副作用、天然等特性,殊不知檢驗結果發現相當多市售無食藥署核准字號的偏方有摻雜西藥成份,若再同時併服西藥,便容易發生過量、中毒的情形。即便是天然的中藥,因含有多種複雜成分,也有可能使醫師不易判別病情,難以推斷藥效發生的情況,所以一定要注意不要讓長輩使用來路不明、標示不清的藥品。

 

為了讓老年人有安全用藥的習慣,鳳林榮院歸納了以下幾點用藥原則:1. 在固定的醫療院所及醫師追蹤治療。2. 了解疾病、用藥及服藥時程。3. 使用避免忘記服藥的方法,如藥盒。4. 觀察長輩用藥後的反應。5. 注意是否有來路不明的藥品。6. 善用社區藥局藥事服務。7. 服用多種藥物先詢問醫師或藥師不同藥物是否可以一起服用。8. 不自行增減或停用藥物。9. 妥善保存藥品(避免潮濕、放置陰暗處)。

有了家人的用藥把關,長輩健康更能維持的長長久久。


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