
近期臺東縣太麻里出現大批黃頭鷺過境景象,形成壯觀「鳥海」,引發民眾關注。與此同時,國內日前公布首例本土人類感染H7N7亞型A型流感病例,個案為從事養禽業之工作者,感染後曾出現肺炎等重症,所幸經治療後已康復出院,且未出現人傳人情形。疾病管制署表示,該案整體公衛風險評估為低風險,相關接觸者健康監測後亦未發現新增病例。臺東醫院家醫科兼旅遊醫學門診醫師陳祚冰指出,臺東地區位處候鳥遷徙重要路徑,野生禽鳥活動頻繁,民眾在欣賞自然景觀之餘,仍應提高對禽流感等人畜共通傳染病之警覺,避免不必要之接觸風險。

「候鳥過境屬自然現象,並不等同於疾病來源,但其可能攜帶病毒並於禽鳥族群間傳播」,陳醫師表示,臺東地區因地理環境特殊,為候鳥遷徙路徑之一, 亦為多種野生禽鳥棲息地,部分禽鳥可能帶有A型流感病毒(如H5N1、H5N6、H7N9等)。此類病毒多在禽鳥間傳播,但在特定條件下,經由密切接觸仍可能跨物種感染人類;若病毒進一步發生基因變異並具備人傳人能力,將可能對公共衛生造成影響,因此相關防護措施不可輕忽。

一般民眾常見的呼吸道感染可分為「普通感冒」與「流感」兩大類:
一、普通感冒
多由鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒等引起,症狀以喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等上呼吸道症狀為主,病程約7至10天,多數可自行痊癒。
二、流行性感冒(流感)
主要分為A、B、C、D型,其中以A型與B型較常見於人類感染:
A型流感(如H1N1、H3N2)變異性高,具引發流行甚至大流行之潛勢,亦可感染禽鳥、豬等動物。
B型流感主要在人群中流行,變異較小,一般較少造成全球性大流行。
C型流感多為輕症上呼吸道感染。
D型流感主要見於動物,較少感染人類。
流感常見症狀包括發燒、肌肉痠痛、倦怠、咳嗽等,部分患者可能併發肺炎等嚴重併發症,特別是高風險族群需提高警覺。此外,臨床上需注意的是,部分細菌性感染可能發生於病毒感染後或同時併發,其表現可能包含高燒、畏寒、頭痛及濃痰等症狀,應由醫師評估是否需進一步治療。
禽流感部分,主要由A型流感病毒引起,部分高病原性病毒(如H5N1、H7N9)可造成禽鳥大量死亡,並在少數情況下感染人類。人類感染多與直接接觸病禽、其分泌物或受污染環境有關,可能出現高燒、肺炎、呼吸衰竭等嚴重症狀。
陳祚冰醫師呼籲民眾及相關從業人員應落實以下防護措施:
避免接觸病死禽鳥或不明原因死亡禽鳥
避免接觸禽鳥排泄物及受污染環境
處理禽鳥相關作業時應做好個人防護
出現疑似症狀應及早就醫並告知接觸史
期望透過加強防護與早期警覺,可降低跨物種感染與社區傳播風險,共同守護公共健康安全。
